2023年新农合自查报告优质5篇-亚博安卓
想必有很多人都在为怎么写自查报告感到毫无思绪吧，正因为经济的进步，大家渐渐认识到自查报告的重要性，下面是推荐范文网小编为您分享的2023年新农合自查报告优质5篇，感谢您的参阅。
2023年新农合自查报告篇1
xx县是全国第二批新型农村社会养老保险工作试点县之一，于20××年10月正式启动。为了使党的这项让人民群众老有所养的民心工程真正落到实处，维护好人民群众的切实利益，根据xx县纠办发〔20××〕4号文件精神，结合我县农保工作实际，制定了《关于开展新农保资金专项清理和检查工作方案》，对我县的新农保资金逐一认真开展自查，现将有关情况汇报如下：
一、基本情况
(一)参保缴费：
截止20××年8月31日止，20××年新农保参保缴费人数为259208人，参保缴费率为95.9%。
(二)基金筹集：
截止20××年8月底，20××年全县共征收农村社会养老保险费2747.48万元;新农保中央、省、县三级财政补贴资金6184.3万元，其中中央财政基础养老金补贴 5335.7 万元，省级财政补贴848.6 万元。
(三)待遇发放：
从20××年10月到20××年8月底，全县共为农村60岁以上老年人发放养老金16352.5万元，发放率100%。
二、政策落实情况
(一)落实补贴政策。
将政府每年对参保缴费者给予的30元补贴(其中省级财政负担21元、县级财政负担9元)全部计入参保缴费者个人账户。
(二)落实惠民政策。
对农村重度残疾人，县政府按最低缴费标准为其代缴全部养老保险费100元/人.年，对五保户及特困户由民政部门为其代缴，确保特困群体100%参保;对长期连续缴费的农村居民，缴费年限十五年以上的，每增加一年，月基础养老金提高0.5元;参保人在缴费期间或领取养老金期间死亡的，其个人部分可依法继承。
(三)建立约束机制。
新农保实施时，距领取养老金待遇年龄不足15年的，应按年缴费，也允许补缴，累计缴费不超过15年;首次应参保而未参保缴费的，在下一年度参保缴费时，补缴年度不享受政府补贴;新农保实施时，距领取养老金待遇年龄超过15年的，应按年缴费，累计缴费不少于15年，若参保人中断缴费后，隔年补缴的不享受政府补贴。
县农保经办机构为每个新农保参保人发放了《社会保障卡》，建立终身记录的养老保险个人账户。个人缴费、集体补助及其他经济组织、社会公益组织、个人对参保人缴费的资助，地方政府对参保人的缴费补贴，全部记入个人账户。个人账户储存额按中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息。个人账户资金只能用于参保人年老时养老，不得提前支取。
三、主要工作措施
(一)加强组织领导，确保工作落实
为切实加强我县新农保资金专项清理工作，我中心成立了新农保资金专项清查工作领导小组，由分管副局长任组长，纪检组长、农保中心主任为副组长，相关业务人员为成员，有力地促进了自查自纠工作的顺利开展。
(二)加强部门协调，确保发放到位
各乡镇对全县60周岁及以上待遇人员进行严格的资格认定，经村公示、申报，送乡镇劳动保障站初审，再报县农保中心集中审批，最后通过农村信用社打卡实行社会化发放。这样既维护了农民群众的参与权、知情权和监督权，又有效杜绝了虚报冒领等现象的发生。县公安部门对参保人员信息有误的及时进行修改，为参保工作的顺利有序开展提供有力支持;县财政部门加强资金调度，及时将新农保基金划转到支出户，确保政府补贴资金和待遇发放按时足额到位;县农保中心每月下旬对拟领待遇人员及时进行预算、复核、发放等工作;各农村信用社则根据发放明细按时将支付金额划入领取人员的银行存折或社会保障卡中。通过各单位部门协调配合，确保了每个符合条件的老年农村居民都能按月及时足额享受到新农保养老待遇。
(三)加强考核督办，确保基金安全
全县上下建立了比较完善的综合目标管理和考核督办机制。县委、县政府将新农保工作纳入绩效考核，其考核结果将直接决定各乡镇、各部门年终目标的实现;县人社局将县农保中心作为二级单位纳入综合目标考核，对其资金管理进行了规范和明确;县农保中心与农保中心所有工作人员签订了联乡镇工作责任状，负责督促各乡镇基金收缴进度、保费及时入库、按月申报死亡等各项工作。通过层层签订责任状，层层落实工作责任，确保基金安全。
总之我县新农保资金制度管理完善、操作办理规范、发放及时足额，不存在截留、挤占、挪用资金等问题。但由于新农保涉及的面广，参保对象多，工作中也存在一些问题：如死亡申报不够及时，存在重复参保情况等，我们将在今后的工作中进一步创新工作思路，探讨工作方法，尽力解决工作中存在问题，让我县的新农保工作再上一个新的台阶。
2023年新农合自查报告篇2
20xx年是我区新农合实施第三年，为切实做好这项惠及千家万户的民生工程，我们在区委、区政府的领导和卫生局的支持下，牢牢抓住基金管理这一重点，切实抓好定点医疗机构管理这一要点，紧紧锁定参合群众满意这一终点，确保了全面工作的平稳运行。按照保定市卫生局《20xx年新型农村合作医疗绩效评价工作通知》的要求，我们认真对全年工作进行了梳理并进行了自我测评，综合测评得分为858分，评价等级为“良”，现将自评情况汇报如下：、工作开展情况
（一）高度重视，周密部署。
实行合作医疗“一把手工程”，成立了由区长任主任的新型农村合作医疗管理委员会和由区委主要领导任主任的新型农村合作医疗管理委员会、新型农村合作医疗监督委员会，切实加强了对新型农村合作医疗工作的领导和监管。各乡成立了相应的新型农村合作医疗领导小组，各村成立了管理小组，真正形成了三级工作网络。
（二）健全制度，规范管理。
为确保新型农村合作医疗工作的良好运转，区卫生局、合管中心制定了《新市区20xx年新型农村合作医疗实施方案》、《定点医疗机构管理制度》等一系列文件，逐级建立了风险防范措施，进一步健全了资金筹集、基金使用与管理、费用报销、档案管理 1
等相关规章制度，切实保障了新农合工作正常运转。
（三）严格了医疗费用控制
制定了各定点医疗机构人均人均住院费用，要求各定点医疗机构在执行《河北省医疗服务项目规范及服务价格》和药品价格等规定的过程中要严格执行收费标准、公开收费项目，不得自立收费项目，不得分解收费项目，不得扩大收费范围，不得重复收取病人费用，严格执行新农合基本用药加强监督，保证运转。
（四）是严格审核程序，完善监督体制
为确保新型农村合作医疗的健康有序运转，为参合群众提供
满意服务，合管中心加强了对定点医疗机构的监管，重点加强了“三个监督”。一是加强财务监督。按照“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则，实行专款专用，专户储存；收费、报销等各个环节使用财政票据，审核过程逐级把关。确保了“收支分离，管用分开，封闭运行”，保障合作医疗资金全部、公平、公正、合理地用到农民群众身上。二是加强行业监督。实行了全程监督、动态管理的有效运行机制，采取定期检查与不定期检查相结合的方式，把综合监管与现场核查有机结合起来，实现了对整个诊疗过程的全程监管，对个别医疗机构超范围报销部分进行了扣除。三是加强社会监督。通过公示栏、公开栏等形式，定期向社会公布基金收缴、使用及费用报销情况。区合管中心每季度公布一次，定点医疗机构和村委会每月公布一次，保证农民知情、参与和监督的权利。
（五）加强定点医疗机构管理，规范诊疗行为。
新型农村合作医疗是一项专业性、业务性非常强的工作，各定点医疗机构直接面对的是广大参合群众，是宣传新农合政策、解惑答疑、为参合住院病人提供服务的具体操作者和执行者，为提高各级医疗服务者的各种能力和素质，我合管中心多次组织专家对全区新农合定点医疗机构举行了各种形式的业务培训会，增长了医疗服务者的见识，为新农合各项工作的顺利开展提供了保障。
存在的主要问题
新农合工作运行三年以来，尽管区政府及主管部门做了许多工作，积累了一定经验，取得了明显成效，但工作中仍然存在一些问题和不足。
1、乡级医疗服务能力不强，转诊率较高。由于多种原因，辖区内医疗机构普遍存在投入不足的问题，致使区、乡、村三级医疗机构存在基础设施落后、技术人员严重匮乏、基本服务项目不全等问题，导致大量参合患者和基金流向区外医疗机构。
2、区外定点医疗机构普遍存在“三高一低”现象（即人均住院费用高、目录外用药比例高、检查费用高、补偿比例低），增加了参合农民住院费用负担和合作医疗基金风险，造成了住院实际补偿比偏低，直接影响了全区的整体补偿水平。
3、目前区合管中心对定点医疗机构的监管缺乏处罚依据，同时监管人员数量不足，工作经费较少也在一定程度上制约着稽查工作的开展。
20xx年新农合工作已经全面展开，我们将在总结经验的基础上，巩固成效、改进不足。本着对人民群众高度负责的精神，尽心竭力，创新举措，恪尽职守，为将新农合打造成让领导放心、组织安心、群众舒心的民生工程而努力！
2023年新农合自查报告篇3
根据《海南省新农合定点医疗机构督查考评标准》我院对20xx年度新农合工作认真进行自查和自评，现将自查自评情况汇报如下：
一、制度管理落实情况（分值20分得分20分）
1、管理制度建设及落实情况（分值10分得分10分）认真贯彻执行新农合相关政策，制定并实施了《参保（城镇从业、城镇居民、新农合）人员身份核定验证制度》、《新农合患者就诊使用项目签字制度》《医疗费用控制及分析评价制度》《新农合科室考核办法》。
2、稽查整改情况（分值7分得分7分）
针对稽查存在的问题，我院高度重视，如市农合20xx年4月8日突击巡查我院（新农合资金安全），指出我院存在的问题:
1、住院病历护理记录过于简单；
2、门诊处方与票据无患者签名和盖手印。就存在的问题，我院立即召开有院领导和三大临床科室护士长和有关人员工作会议，对相关问题进行部署，要求立即按东方市新型农村合作医疗管理委员会办公室整改意见：一是规范护理病历书写（书写内容应当与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾，应当客观、真实、准确、及时、规范）；二是按要求新型农村合作医疗门诊统筹补偿的处方和发票按规定由患者签字确认。
我院稽查整改及时，医疗服务行为规范。
3、经办人员培训（分值3分得分3分）
为了进一步提高工作效率，为参合农民提供优质服务，加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训，并按不同职责，将执行“新农合”制度的情况纳入科室和工作人员考核的内容。
20xx年1月进行了“海南省新型农村合作医疗统筹补偿方案（20xx年版）”；20xx年1月“统一调整全省新农合就医补偿审核材料”。
二、医疗服务质量管理（监测及重点控制指标）（分值62分得分62分）。
4、次均住院费用（分值10分得分10分）次均住院费用低于全省同级医院平均水平。
5、目录外费用占比（分值8分得分8分）
参合患者的临床用药应当优先在《药物目录》范围内选择，因病情需要使用超出《药物目录》的自费药物，我院都告知患者或其家属，并经其签字同意，我院控制《药物目录》外药品费用占药品总费用的比例控制在5%以内。
6、住院实际补偿比例（分值8分得分8分）
由于我院严格控制大型设备检查要符合相关指征，因病情需要作自费或部分报销的大型仪器设备检查的，都告知患者或其家属相关报销政策，并经其签字同意。上级医院已经检查并出具检查结果报告的，我院予以采纳，同级医院出具的检查结果报告予以互认，以及用药优先在《药物目录》范围内选择，所以住院实际补偿费用高于85%。
7、病种付费占比（分值4分得分4分）新农合单病种控制本院未涉及。
8、病种付费高费占用比（分值6分得分6分）
本院为一级医院，未涉及此项目。
9、重大疾病保障情况（分值5分得分5分）本院为一级医院。
10、药占比（分值6分得分2分）
20xx年我院使用基本药品数（种）占使用药品品种百分比为65.89%；使用基本药品收入占总药品收入百分比为67.89%。但由于我院使用的网络平台“鹰海医院信息管理系统（中小医院版）”为三大医疗保险（城镇从业人员、城镇居民、新农合）共用，网络平台数据和新农合使用基本药品所占比例偏低，适当给2分。
11、检查占比（分值6分得分6分）
由于我院严格控制大型设备检查要符合相关指征，上级医院已经检查并出具检查结果报告的，我院予以采纳，同级医院出具的检查结果报告予以互认，所以检查比例控制在较低水平。
12、大型设备检查阳性率（分值6分得分6分）
我院现有的大型设备为彩超，20xx年所有新农合病人的检查阳性远远大于20%。
13、病床使用率（分值3分得分3分）
我院设置床位数为60张，实际开放60张，20xx年度我院共收治住院病人20xx人次，20xx年实际开放总床日数21900天，实际占用总床日数20863天，病床使用率为95.3%。
三、信息管理与公示（分值18分得分18分）
14、信息系统（分值6分得分6分）
我院现使用的是鹰海医院信息管理系统（中小医院版）为海南省卫生
厅指定的新农合使用平台，开展即时结报，能及时上报有关医疗服务信息。
15、智能审核系统试用落实情况（分值9分得分9分）
疑似问题警示、挂起二者都低于规定的标准，疑似问题反馈合理、及时。
16、落实公示制度（分值3分得分2分）
设置了新农合宣传和公示栏，新农合补偿政策宣传到位，医疗服务、药品价格、补偿情况公示及时，但医疗服务、药品价格公示不够详细。
分值合计：95分
xxxx卫生院
20xx年1月9日
2023年新农合自查报告篇4
根据xxx统一部署，我县新农保和城居保工作自20××年1月开展以来，在上级业务主管部门的精心指导下，严格按照“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”的基本原则，从我县实际出发，积极引导农民以自愿方式参加新型农村社会养老保险，止于今年8月底已全面完成xxx下达的参保缴费任务。新农保基金筹集、个人帐户管理、信息化建设等各项工作同步推进，取得了较好成效，现就我县新型农村社会养老保险工作及个人账户管理等情况汇报如下：
一、新农保工作进展情况
我县被列为xxx第四批新农保试点县后，我县县委、政府高度重视，超前谋划、周密部署。成立由县人民政府主要领导担任组长，常务副县长担任副组长的工作领导小组，制定出台了《xxxxxx新型农村社会养老保险实施方案》,召开了新型农村社会养老保险试点工作动员大会，对试点工作做出了部署，建立了新型农村社会养老保险制度工作目标责任制，县人民政府与各乡镇签订了责任状，纳入对各乡镇年度考核内容。并按照人员、编制、设备、场地、经费、机构“六到位”的要求，配备县及乡镇经办机构，通过电视、新闻和宣传栏、图及宣传单等形式大力宣传，积极开展新农保工作。截止目前我县新型农村养老保险已覆盖全县12个乡镇155个村（社区）。截止20××年8月，我县参保人数达10.3万人，已全面完成参保缴费任务，收缴保费达1188.6万元，发放养老金人数达26987人，发放金额达890.57万元，发放率74.5%。
二、基金及个人账户管理情况
在xxxx人社办发[20××]271号《关于印发xxxxxxx新农保和城居保个人账户管理情况专项检查工作方案的通知》下发后，我县领导高度重视，召开专题会议，对自查工作进行全面部署。县人力资源和社会保障局认真做好专项检查工作，并加强工作领导,成立了以局长李孝卫同志为组长,以具体工作分管领导杨名锋同志为副组长,及县城乡居民社会养老保险所工作人员为组员的个人帐户管理自查工作领导小组。
（一）基金筹集与管理：
严格按照社保基金“收支两条线”管理规定，在xx县农村信用合作联社开设了xx县城乡居民社会养老保险所新农保基金收入户和支出户、城居保收入户和支出户，财政局开设了农保基金财政专户。收缴的保费每月月底及时由收入户划入财政专户。截止20××年8月共划转至财政专户基金1202.82万元（其中个人缴费1201.56万元，利息1.26万元）。按月编制养老金发放申请计划送达财政部门，财政部门在5天内将申请金额从基金专户划入社保基金支出户，截止6月已累计划入金额为957万元。
对养老金的发放，县人社局与xx信用合作社签订委托协议，养老金发放率为100%，并做到了每月按时发放。截止6月底已累计发放养老金890.57万元。
（二）个人账户管理
新型农村社会养老保险个人账户严格按xxx要求，由社会保险经办机构建立并管理。
1、个人账户的建立。首先由乡镇劳动保障事务所经办人员认真审核参保人员相关材料后，将参保登记信息录入信息系统，并将《参保登记表》转送人社局城乡居民社会养老保险所进行审核。其次是城
乡居民社会养老保险所经办人员审核《参保登记表》和保费征收凭证后，进入系统审核。
2、个人账户的记账情况。城乡居民社会养老保险所经办人员按照系统步骤办理个人缴费后的各项补贴的申请并记录个人账户。即社保经办人员将资金到帐信息录入信息系统，按照“个人缴费”、“政府补助”“集体补助”等专项要求为参保人员及时、准确、完整的建立个人帐户，按规定计息。
3、个人账户的对账查询情况。一是建立了个人账户对账制度。按对帐制度要求，社保局城乡居民社会养老保险所定期与金融机构、财政部门对账；个人账户由城乡居民社会养老保险所工作人员专管，不经规定程序审批任何人不得随意更改个人账户金额；二是建立了个人账户查询反馈制度，将异议处理结果告知参保人员及时与劳动事务保障所进行信息反馈、重新申报。
4、个人账户实账管理情况。个人账户实账管理方面做到了单独记账，单独核算，个人账户养老金与基础养老金分账管理，个人账户储存额只用于个人账户养老金的支付，没有挪作他用的现象。参保人员个人缴费额到账后，个人缴费和地方各级财政对参保人员的缴费补贴同时计入个人账户，同步计息。
5、信息化与数据安全管理。自新农保和城居保工作试点以来，我县制定了xx县新型农村养老保险试行办法、经办流程及个人帐户建账、查询、对账、信息反馈制度，财务管理，数据管理等，都按局统一要求规定认真遵守执行。我们积极与地区及xxx信息网络中心联系，将新农保信息录入、保费征收、待遇支付、财务到帐等相关业务进行系统处理，按系统权限分配开展相应工作，避免手工操作带来的弊端。县乡两级经办机构都配置了计算机、打印机、复印机等设备，县级及乡镇经办机构都接入了业务专网。建立了新农保信息系统、能够做到安全管理、权限分配合理、口令控制并且建立了相应的管理制度。
三、今后工作方向
1、加大舆论宣传力度，教育引导处于劳动年龄的农村居民树立新的养老观念，不断增强积累和自我保障意识，树立早期投入、自我供养的新理念。
2、关注重点人群，扩大参保范围。将进城务工人员、行政村干部等作为新型农村养老保险参保的重点对象，加大宣传力度，做好参保工作的宣传动员工作。
3、抓好已参保人员的数据录入工作，做好参保资料的归档管理工作。
4、加强基金及个人账户管理，不断增强内控监督力度，确保我县新型农村养老保险基金运行安全完整。
2023年新农合自查报告篇5
按照人力资源和社会保障部《关于对首批新农保试点工作情况进行检查评估的通知》，结合华亭县新农保试点工作进展情况，对目前华亭县新农保试点工作进行自省反思，认真查摆，就存在的突出问题和工作薄弱环节进行深挖根源，深刻剖析。
一、 存在的问题
（一）、部分乡镇新农保领导小组责任目标不明确，人员配备不到位。有些乡镇责任意识不强，工作积极性不高，对待工作经常敷衍了事、拖拖拉拉，造成工作与目标任务的脱节；有些乡镇的经办人员身兼多职，不能专下心来学政策、办业务。
（二）、制度政策不完善，措施落实尚欠缺。作为一项新的制度，新农保制度正处于不断的摸索之中，制度的实施并不能起到很好的保障作用，譬如，华亭县是一个煤炭工业县，县级财政充裕，却没有对除五保户以外的农村低收入家庭或由于某种原因暂时出现经济困难的家庭实行一定的补助机制。宣传工作也做的不够扎实，部分群众对新农保政策的认识也不充分，致使参保缴费的积极性不高，甚至出现个别村领导强制农民参保的现象。
（三）、县级财政投入不到位。虽然县上拨付了一定的资金用于县乡两级农保机构软、硬件设施和相应配套设施的购置，提高了农保经办效率，但是村（社）在开展新农保工作时却缺乏资金支持，尤其是一些经济弱村在宣传、办公场所的落实、办公设施的配备方面缺乏资金的保障，工作效率难以保证。
（四）、信息系统建设滞后。统计信息网络平台尚不完善，还未能实现县、乡（镇）联网，致使农保机构缺乏技术支撑，影响了经办管理服务水平。
（五）、基础数据核实仍然不够准备。农业人口中16周岁以下人员、16周岁以上在校学生、有户无人、长期外出外务工人员占农业人口的比例高于全省统计比例，参保缴费人员比例低于全省水平。
二、今后的努力方向
（一）、加强领导，靠实责任。县乡两级农保机构，要进一步强化工作责任，将责任目标量化分解到人，严明考核奖罚办法，落实工作措施，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。并且对试点工作进行一次“回头看”，对照人社部检查评估的主要内容和评分标准，逐项逐条自查自评，找准存在的突出问题和工作薄弱环节，制定切实可行的措施，逐条整改。
（二）、加大宣传力度，努力扩大农保覆盖面。认真总结前一阶段的好经验、好做法，充分运用电视、广播、报刊、网站等媒体，广泛宣传新农保制度的各项规定、补贴标准。尤其对老人已达到领取养老金年龄而子女没有参保的，善于亮“道德账”这个底牌，耐心细致的讲清楚子女缴费，自己有保障，父母能享受的道理。培育典型，充分发挥党员、村社干部、公职人员家属三种优势群体的示范导向作用，使宣传深入人心，争取做到人人明白政策，人人放心参保。
（三）、争取更多财政投入，让新农保这项惠民政策更大程度的发挥它的作用。华亭县是甘肃的经济强县，应争取更多的财政投入，包括新农保待遇享受人员县财政补贴、信息系统的建设以及村办公场所、办公设施的落实，以支撑全县新农保试点工作的全面发展，这也要符合“以工促农、以城带乡”的思路，以及华亭县“统筹城乡齐发展、创新机制抓班子、保障民生促和谐”的总体目标。
（四）、进一步完善信息系统建设。信息系统是新农保经办管理服务的重要技术支撑，没有信息系统，“为农民提供方便快捷的服务”就难以真正落实。进一步加快各乡镇网络平台建设和相关软、硬件环境配备，完善统计信息网络平台，逐步实现县、乡联网，有条件的社区（村）要实现与县、乡经办机构的联网。
（五）、核实基础数据。要结合公安、计生等部门的相关统计数据，对乡镇农业人口再调查再摸底，真正核实16周岁以下人口、16周岁以上在校学生、有户无人和长期外出务工人员底数，挤干水份，核准应参保缴费人数，使我县新农保各类人员比例与全省农业人口结构比例相吻合。同时，要使人口普查和新农保数据核实工作有机结合起来，科学准确地建立起本乡镇新农保数据库，为明年的参保缴费打好基础。
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